고양이 신부전 단계별 증상 정리

고양이 신부전(CKD, Chronic Kidney Disease)은 고양이에게 흔히 발생하는 만성 질환으로, 시간이 지남에 따라 신장의 기능이 점진적으로 손상됩니다. 신부전은 초기에는 증상이 미미하지만, 병이 진행되면서 증상이 점점 뚜렷해지고 고양이의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 아래는 신부전의 4단계와 각 단계별 주요 증상을 정리한 내용입니다.

 

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1. IRIS 분류의 단계 및 크레아티닌 수치

사실 여부: IRIS는 신부전을 크레아티닌 수치를 기준으로 4단계로 나눕니다.
1단계: <1.6 mg/dL
2단계: 1.6 ~2.8 mg/dL
3단계: 2.9 ~5.0 mg/dL
4단계: >5.0 mg/dL

IRIS 공식 사이트 (https://www.iris-kidney.com)

2. 초기 단계 (IRIS 1단계)

신부전의 초기 단계는 신장 기능 손실이 시작되었지만, 외부로 나타나는 증상은 거의 없습니다.

특징:

• 크레아티닌 수치: 정상 범위이거나 약간 상승 (1.6 mg/dL 이하)
• 요비중(USG): 약간 낮아지며 희석된 소변
• 주요 증상:
  • 소변량 증가 (다뇨증)
  • 물 섭취량의 약간 증가
  • 명확한 외부 증상은 드뭅니다.

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3. 중기 단계 (IRIS 2단계)

이 단계에서는 신장 기능의 손상이 조금 더 진행되어 증상이 점차 나타나기 시작합니다.

특징:

• 크레아티닌 수치: 1.6~2.8 mg/dL
• 주요 증상:
  • 물을 많이 마심 (다갈증)
  • 소변량이 눈에 띄게 많아짐
  • 가벼운 식욕 저하
  • 가벼운 체중 감소
  • 잇몸이 창백해질 수 있음 (빈혈의 초기 징후)

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4. 진행 단계 (IRIS 3단계)

신부전의 진행 단계로, 신장 기능 저하가 뚜렷해지고 전신에 증상이 나타나기 시작합니다.

특징:

• 크레아티닌 수치: 2.9~5.0 mg/dL
• 주요 증상:
  • 심한 다갈증과 다뇨
  • 뚜렷한 식욕 감소
  • 구토 및 설사
  • 체중 감소와 근육 소실
  • 털이 푸석푸석하고 윤기가 없어짐
  • 구강 궤양이나 구취 (요독증의 징후)
  • 무기력함과 활동 감소
  • 잇몸의 심한 창백 또는 황달

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5. 말기 단계 (IRIS 4단계)

말기 신부전 단계에서는 신장 기능이 거의 멈추며, 상태가 매우 위중해집니다.

특징:

• 크레아티닌 수치: 5.0 mg/dL 이상
• 주요 증상:
  • 심각한 구토와 설사
  • 음식을 전혀 먹지 않음 (거식증)
  • 극심한 체중 감소
  • 심한 무기력 상태, 움직이려 하지 않음
  • 경련이나 발작 (중증 요독증의 증상)
  • 호흡 곤란 또는 과도한 헐떡임
  • 혼수 상태에 가까운 의식 저하
  • 극도로 심한 탈수

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참고: IRIS 분류란?

국제신장질환학회(IRIS)는 고양이 신부전을 단계별로 분류해 진단을 돕는 기준을 제공합니다. 이 분류는 크레아티닌 수치, SDMA(대사산물 지표), 혈압, 단백뇨 여부 등을 종합적으로 평가합니다.

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관리

고양이 신부전은 완치가 어려운 질환이지만, 조기 발견과 꾸준한 관리를 통해 진행을 늦추고 고양이의 삶의 질을 높일 수 있습니다.

관리 방법:

• 특수 처방 식단: 저단백, 저인 식단으로 신장 부담을 줄임.
• 수액 요법: 탈수를 방지하고 노폐물 배출을 돕는 데 효과적.
• 병원 수의사 관리: 고혈압, 빈혈, 구토 등 증상 관리.
• 정기 검사: 혈액 및 소변 검사를 통한 진행 상황 모니터링.